篇前指南
“天有不測風(fēng)云,人有旦夕禍!,在當今社會(huì ),勞動(dòng)者在生產(chǎn)過(guò)程中遭遇事故傷害的情況并不罕見(jiàn),事故發(fā)生后受到傷害最大的莫過(guò)于勞動(dòng)者本人,這對本來(lái)就不富足的勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是“雪上加霜”。事故的發(fā)生使勞動(dòng)者的生活陷入窘境,傷者首先面臨的是巨額的醫療費,其次就是治療后的工作和生活,這些都事關(guān)勞動(dòng)者的生存問(wèn)題,從另一個(gè)角度看,切實(shí)保護受到事故傷害的勞動(dòng)者的相關(guān)權利就是保障公民最基本的人權——生存權。
我們國家從保障發(fā)展的大局出發(fā),為了切實(shí)保護勞動(dòng)者的生存權、健康權,相繼制定了有關(guān)工傷保障的法律、法規,進(jìn)而建立起了一套完整的工傷保險法律制度,這對于受到事故傷害的勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是“雪中送炭”。法律的規定僅僅是為保障權利和解決問(wèn)題提供一種有效的途徑,究竟如何把“紙上的權利變?yōu)楝F實(shí)的權利”是勞動(dòng)者迫切需要解決的問(wèn)題。在司法實(shí)踐中,我們也深感勞動(dòng)者法律知識的欠缺,由于不懂法而喪失法律保護機會(huì )的情況不在少數,作為法官我們深感責任的重大。我們對現階段工傷法律制度進(jìn)行了深入的研究,現在,就結合司法實(shí)踐對勞動(dòng)者工傷后的索賠問(wèn)題談以下幾點(diǎn)建議,企盼我們所做的這些對傷者合法權利的維護能有所裨益。
第一,勞動(dòng)者工作時(shí),應與用人單位建立合法的勞動(dòng)關(guān)系。
勞動(dòng)關(guān)系是勞動(dòng)者和用人單位根據勞動(dòng)法規定建立起來(lái)的社會(huì )關(guān)系,是勞動(dòng)者勞動(dòng)過(guò)程中所形成的主要社會(huì )關(guān)系之一,也就是說(shuō),勞動(dòng)者在實(shí)際勞動(dòng)中不一定只產(chǎn)生勞動(dòng)關(guān)系,除了勞動(dòng)關(guān)系外還會(huì )產(chǎn)生其他兩種不同的法律關(guān)系,即雇傭關(guān)系和承攬合同關(guān)系,這三種不同的法律關(guān)系,會(huì )產(chǎn)生相應的三種不同的法律后果與責任。勞動(dòng)法是保障勞動(dòng)者合法權利的基本法,勞動(dòng)法的立法目的之一就是保護勞動(dòng)者的合法權利,所以其保護具有傾向性,只有合法的勞動(dòng)關(guān)系才受勞動(dòng)法保護。而對于勞動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的其他法律關(guān)系的保護則不具有這種立法價(jià)值傾向。所以,為了實(shí)現法律對勞動(dòng)者權利的特殊維護,勞動(dòng)者在勞動(dòng)過(guò)程中要與用人單位建立合法的勞動(dòng)關(guān)系,只有這樣才能享受勞動(dòng)法對勞動(dòng)者的人文關(guān)懷。
從勞動(dòng)者受到事故傷害角度來(lái)講,只有勞動(dòng)者與用人單位建立起合法的勞動(dòng)關(guān)系,才能使傷者切實(shí)根據法律規定享受工傷保險待遇!豆kU條例》是工傷事故索賠的基本法律規范,而《工傷保險條例》的適用范圍主要是針對各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)的職工。條例在對工傷的認定情形作出規定時(shí)也是應用了“職工”的概念。根據法律規定,所稱(chēng)職工,是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。這樣來(lái)講,要想得到法律的傾向性保護首先應與用人單位建立合法的勞動(dòng)關(guān)系。
第二,事故發(fā)生后,受傷職工應及時(shí)進(jìn)行工傷認定,工傷認定是工傷保險賠償的第一步。
為切實(shí)實(shí)現勞動(dòng)者的工傷救濟權,《工傷保險條例》規定了一系列的程序,工傷認定是工傷保險賠償的第一步,也是工傷保險賠償必經(jīng)之路,只有對職工傷害性質(zhì)予以依法認定之后,才可能出現“工傷”賠償問(wèn)題。工傷認定是勞動(dòng)行政部門(mén)根據申請對工傷性質(zhì)予以確認的行政行為,工傷認定權歸屬于行政機關(guān),也就是說(shuō),只有勞動(dòng)行政部門(mén)才具有工傷性質(zhì)的決定權,沒(méi)有行政機關(guān)的工傷認定其他機關(guān)無(wú)權依工傷待遇予以處理。所以,勞動(dòng)者在遭遇事故傷害后應當按照法律規定的程序進(jìn)行索賠,任何違反程序的行為都會(huì )給自己的索賠帶來(lái)障礙。
另外,值得注意的是,工傷認定申請必須在法定期間內進(jìn)行,超過(guò)認定期限將喪失依法予以認定的機會(huì ),所以,工傷事故發(fā)生后,勞動(dòng)者應當按照法律規定的程序及時(shí)進(jìn)行索賠,特別注意程序中的時(shí)限性規定,這是權利獲得法律保障所必須的。
第三,勞動(dòng)者在工傷索賠過(guò)程中遇到有爭議事項時(shí),應通過(guò)合法的途徑予以解決。
由于分析問(wèn)題的思路和視角不同,同一問(wèn)題相關(guān)單位和個(gè)人也會(huì )有不同的看法,所以,工傷事故賠償過(guò)程中就會(huì )產(chǎn)生爭議,勞動(dòng)法、《工傷保險條例>以及相關(guān)程序法規定了相關(guān)爭議的解決途徑,我們經(jīng)過(guò)分析和總結得出以下救濟手段:
首先,對于行政機關(guān)的工傷認定結論不服時(shí),用人單位、職工及近親屬可以依法進(jìn)行行政復議,對于復議不服的還可以向人民法院提起行政訴訟。值得注意的是,這里的行政復議是前置程序,也就是說(shuō),不經(jīng)過(guò)行政復議程序不得直接向法院提起訴訟。另外,如果勞動(dòng)行政部門(mén)對于認定申請不予受理,權利人可以直接向法院提起行政訴訟,此時(shí)行政復議不是前置程序。
其次,對于鑒定機構的勞動(dòng)能力鑒定結論不服時(shí),應當向省級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出再次鑒定申請,省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的勞動(dòng)能力鑒定結論為最終結論。這是由勞動(dòng)能力鑒定的技術(shù)性較強所決定的,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )需建立醫療衛生專(zhuān)家庫。列入專(zhuān)家庫的醫療衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應當具備法定條件,對于鑒定結論不服不屬于法院的受案范圍。
再次,工傷職工與用人單位就工傷待遇落實(shí)問(wèn)題產(chǎn)生爭議時(shí),應作為勞動(dòng)爭議處理。根據勞動(dòng)法的規定,勞動(dòng)者與用人單位就工傷待遇產(chǎn)生爭議的,其爭議屬于勞動(dòng)爭議范疇,應遵循先仲裁后訴訟的規則,也就是說(shuō),與用人單位就工傷待遇產(chǎn)生爭議時(shí),當事人一方可以直接向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )申請仲裁。這里的仲裁是勞動(dòng)爭議處理的必經(jīng)程序,當事人不經(jīng)仲裁程序不得直接向人民法院提起訴訟,否則人民法院不予受理。
最后,工傷職工對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議時(shí),必須先經(jīng)行政復議后才能訴訟。社保機構核定工傷待遇是履行國家職權的行為,所以此時(shí)的爭議性質(zhì)是行政爭議,根據法律規定,權利人必須首先依法進(jìn)行行政復議,對于復議決定不服的才可以向人民法院提起行政訴訟。
為了使受傷勞動(dòng)者明晰不同階段的救濟途徑,我們把工傷事故索賠過(guò)程圖表化,受傷職工可以依據圖表選擇救濟途徑,捍衛自己的合法權利。根據《工傷保險條例》以及相應訴訟程序法之規定,工傷事故索賠的具體途徑可以簡(jiǎn)化如下:
第四,工傷索賠過(guò)程中,勞動(dòng)者應充分注意法律的時(shí)效性規定,避免因超過(guò)時(shí)效而喪失受法律保護的機會(huì )。
為了避免社會(huì )關(guān)系長(cháng)期處于不確定狀態(tài),法律在救濟過(guò)程中規定了若干時(shí)間上的限制,所以,在索取工傷保險賠償過(guò)程中,受傷職工應當充分注意各個(gè)階段關(guān)于時(shí)限的規定:
首先,工傷認定中的時(shí)間限制。
工傷認定申請法定期間依申請的主體不同而有所差異,詳言之,用人單位申請工傷認定的時(shí)間為30日,工傷職工或者其家屬以及工會(huì )組織申請工傷認定的時(shí)限為1年。其期限的起止時(shí)間為“自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,鑒定為職業(yè)病之日”.
其次,行政復議中的時(shí)間限制。
根據《行政復議法》的規定,對于勞動(dòng)行政機關(guān)的行政行為不服的,應當在60日內提出行政復議申請,否則,申請人的申請將不受法律的保護,時(shí)間的起算點(diǎn)為知道該具體行政行為之日。同時(shí),行政復議法也規定了期限的中止,由于不可預見(jiàn)、不可避免、不可克服的事件或者其他正當理由耽誤了上述期間的,申請期間自障礙消除之日起繼續計算。
再次,行政訴訟中的時(shí)間限制。
行政復議申請人不服復議決定的,可以在收到復議決定書(shū)之日起十五日內向人民法院提起訴訟。復議機關(guān)逾期不作決定的,申請人可以在復議期滿(mǎn)之日起十五日內向人民法院提起訴訟,法律另有規定的除外,也就是說(shuō),不服行政復議而向人民法院提起訴訟的法定時(shí)限為15日。
最后,工傷事故賠償中勞動(dòng)爭議處理的時(shí)限規定。
對于工傷認定之后,與用人單位就工傷待遇問(wèn)題而產(chǎn)生的爭議而言,必須先進(jìn)行仲裁,對于仲裁不服才可以提起民事訴訟,此時(shí)的仲裁和民事訴訟也是有時(shí)間限制的。
根據法律規定,當事人必須從勞動(dòng)爭議發(fā)生之日起60日內,向仲裁委員會(huì )申請仲裁,“勞動(dòng)爭議發(fā)生之日”指當事人知道或應當知道其權利被侵害之日。也就是說(shuō),當事人從知道或應當知道其權利被侵害之日起60日內,以書(shū)面形式向仲裁委員會(huì )申請仲裁。勞動(dòng)爭議當事人對仲裁裁決不服的,可以自收到仲裁裁決書(shū)之日起十五日內向人民法院提起訴訟。
在工傷索賠的審判實(shí)踐中,我們發(fā)現勞動(dòng)者的法律意識還是有待提高的,面對傷害勞動(dòng)者應當有維權意識,學(xué)會(huì )用法律的武器維護自’己的合法權利,使勞動(dòng)法的精神得以實(shí)現。同時(shí),在發(fā)生事故之前,勞動(dòng)者也要有風(fēng)險防范意識,杜絕工傷事故危險的發(fā)生,預防危害的發(fā)生是權利維護的最好途徑。懂法才能用法,我們希望本書(shū)的出版能有效地提高公民的法律意識,在事故發(fā)生之前預防事故的發(fā)生,并且在事故發(fā)生之后,能利用法律獲得有效的救濟。
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