- 編號:81157
- 書(shū)名:中國保險訴訟裁判規則集成:保險訴訟經(jīng)典案例判詞邏輯分類(lèi)匯編)
- 作者:詹昊主
- 出版社:法律
- 出版時(shí)間:2019年4月
- 入庫時(shí)間:2019-5-13
- 定價(jià):228
圖書(shū)內容簡(jiǎn)介
"《中國保險訴訟裁判規則集成:保險訴訟經(jīng)典案例判詞邏輯分類(lèi)匯編(全2冊)》并非是一本簡(jiǎn)單的保險案例匯編,它具有以下特點(diǎn):第一,嚴格按照保險法的一般體系:即按照保險法基本原則、保險合同總則、人身保險合同與財產(chǎn)保險合同分則、再保險合同、共同保險合同、保險中介機構的邏輯順序對案例進(jìn)行匯編;第二,針對保險法中的焦點(diǎn)問(wèn)題對選入的裁判文書(shū)內容進(jìn)行刪節,只保留與焦點(diǎn)問(wèn)題有關(guān)的說(shuō)理部分以及與說(shuō)理相關(guān)的簡(jiǎn)單事實(shí);第三,在具體問(wèn)題項下,有意選擇觀(guān)點(diǎn)截然對立的裁判文書(shū)于以集中展現,讓讀者更加深刻理解當前的保險糾紛司法審判趨勢與現狀;第四,絕大多數案例為2015年度至2018年度的中級法院、高級法院與最高院裁判文書(shū),體現案例的時(shí)效性;第五,作者只對相關(guān)法律規定進(jìn)行簡(jiǎn)單說(shuō)明,對同類(lèi)案例進(jìn)行小結,希望讀者能夠通過(guò)自己的閱讀來(lái)體會(huì )保險爭議的審判現狀;第六,每個(gè)章節的內容包括相關(guān)法規摘要、法規簡(jiǎn)要說(shuō)明、案例分類(lèi)匯編、對部分案例的解讀、針對審判現狀的小結。
《中國保險訴訟裁判規則集成:保險訴訟經(jīng)典案例判詞邏輯分類(lèi)匯編(全2冊)》面向的讀者主要包括保險公司的承保、核保、理賠、代位追償部門(mén),保險機構(直接保險公司、再保險公司、保險資管公司、保險代理機構、保險經(jīng)紀公司、保險公估公司)的法律與合規崗位,保險專(zhuān)業(yè)律師,保險案件審判人員,有意研究與學(xué)習保險法的學(xué)者、學(xué)生。
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"上冊目錄
前言
1.保險法基本原則
1.1 保險合同的最大誠信原則
1.1.1 保險人怠于履行理賠義務(wù),違反最大誠信原則
1.1.2 保險人承保時(shí)放棄權利的,理賠時(shí)主張不承擔保險責任,違反最大誠信原則
1.1.3 保險人未盡提示與說(shuō)明義務(wù)的,違反最大誠信原則
1.1.4 投保人未履行如實(shí)告知義務(wù),違反最大誠信原則
1.1.5 其他違反最大誠信原則的情形
1.2 保險合同的近因原則
1.2.1 事故的近因必須是承保風(fēng)險,保險人方才承擔保險責任
1.2.2 近因的判斷標準應結合保險合同的約定內容進(jìn)行分析
1.2.3 存在免責情形,但該免責情形不屬于保險事故發(fā)生的近因,保險人也不能免責
1.2.4 多種原因力出現時(shí),按照原因力的大小、與保險事故發(fā)生的關(guān)系確定保險責任
1.3 保險合同的保險利益原則
1.3.1 保險利益范圍的界定問(wèn)題
1.3.2 人身保險合同中保險利益及保險利益的時(shí)點(diǎn)問(wèn)題
1.3.3 財產(chǎn)保險中,保險利益的時(shí)間節點(diǎn)與確定依據
1.3.4 財產(chǎn)保險中,同一保險標的物可以具有多個(gè)保險利益
1.4 保險合同的損失補償原則
1.4.1 損失補償原則的一般理解
1.4.2 損失補償原則的具體適用
1.4.3 實(shí)踐中影響損失補償原則認定的其他因素
2.保險合同的主體
2.1 投保人
2.1.1 以保險費給付主體認定投保人
2.1.2 認定投保人的其他判斷標準
2.1.3 保險公司為其員工投保
2.2 被保險人
2.2.1 財產(chǎn)保險合同中以是否對保險標的具有保險利益為被保險人的判斷標準
2.2.2 財產(chǎn)保險中被保險人保險利益的確定時(shí)點(diǎn),以保險事故發(fā)生時(shí)為準
2.2.3 被保險人身份判斷的特殊類(lèi)型
2.3 保險人
2.3.1 保險金請求權人根據保險合同中保險人的記載向保險人主張權利
2.3.2 保險人的分支機構承擔責任以及行使權利的身份分析
2.3.3 對于保險代理人根據保險人的授權代為辦理保險業(yè)務(wù)的行為,保險人應承擔相應責任
2.3.4 對保險人的認定
2.4 受益人
2.4.1 財產(chǎn)保險合同中的受益人
2.4.2 人身保險合同中的受益人
3.保險合同的成立與生效
3.1 保險合同成立與生效的關(guān)系
3.1.1 保險合同的成立
3.1.2 繳納保險費與保險合同的生效
3.1.3 保險合同的成立生效時(shí)間、保險期間與保險責任開(kāi)始時(shí)間的聯(lián)系與區別
3.2 保險合同的承保、核保及其法律意義
3.2.1 保險人同意承保則保險合同成立
3.2.2 保險人同意承保前成立保險合同的特殊情形
3.2.3 保險人同意承保且收取保險費后,不得再授引拒保事由主張拒賠
3.2.4 團體保險的承保與保險責任的承擔
3.3 附條件與附期限的保險合同
3.3.1 保險合同所附條件或期限與保險責任期間的聯(lián)系和區別
3.3.2 卡式保險產(chǎn)品的生效時(shí)點(diǎn)
3.4 暫保單、暫保承諾的效力
3.4.1 簽署暫保單可以導致保險合同成立并生效
3.4.2 保險人出具臨時(shí)保險單的法律效果
3.5 保險險種、保險條款未備案、未審批與保險合同的效力問(wèn)題
3.5.1 保險條款是否備案或審批不影響保險合同的生效
3.5.2 保險業(yè)務(wù)員銷(xiāo)售虛假保險單,保險人應承擔過(guò)錯責任
3.6 保險合同的續保
3.6.1 保險人應根據合同約定承擔提示續保義務(wù),否則應承擔締約過(guò)失責任;保險合同無(wú)約定的,保險人無(wú)提示續保義務(wù)
3.6.2 續保的保險費繳納問(wèn)題
3.6.3 保險人有權決定是否繼續承保
3.6.4 可轉為“保證續!钡谋kU合同,保險人應及時(shí)提示投保人申請“保證續!,保險人對“保證續!鄙暾堄袑徍藱嗬
4.保險合同的變更、轉讓與質(zhì)押
4.1 保險合同的變更
4.1.1 保險合同變更的形式
4.1.2 保險合同變更的法律要件
4.1.3 保險合同的變更與保險人提示和說(shuō)明義務(wù)之間的關(guān)系
4.1.4 保險合同變更與不利解釋原則
4.2 保險合同的轉讓
4.2.1 保險合同的轉讓對保險合同權利義務(wù)關(guān)系的影響
4.2.2 保險金請求權的轉讓
4.2.3 保險合同轉讓時(shí)仲裁協(xié)議對受讓人的效力
4.3 保險合同的質(zhì)押
4.3.1 質(zhì)押合同的成立生效與質(zhì)權的設立
4.3.2 以死亡為給付保險金條件的保單出質(zhì)的問(wèn)題
4.3.3 保單質(zhì)押合同效力的判斷
5.保險合同的解除與終止
5.1 投保人退保問(wèn)題
5.1.1 退保的主體資格
5.1.2 投保人解除保險合同后,保險費和保單現金價(jià)值的退還
5.1.3 投保人主張保險代理人存在欺詐行為
5.2 保險人解除保險合同的條件與限制
5.2.1 保險人行使合同解除權的三十日除斥期間
5.2.2 保險人行使合同解除權的兩年不可抗辯期間
5.2.3 保險人解除保險合同與拒絕承擔保險責任之間的關(guān)系
5.2.4 投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)的事項與保險人的保險合同解除權
5.3 投保人解除保險合同的條件與限制
5.3.1 合同約定對投保人合同解除權的限制
5.3.2 投保人行使合同解除權的期間
5.3.3 退保猶豫期
6.投保人、被保險人、受益人的義務(wù)
6.1 投保人的如實(shí)告知義務(wù)
6.1.1 投保人如實(shí)告知義務(wù)的范圍
6.1.2 未如實(shí)告知的事實(shí)與保險事故之間的因果關(guān)系
6.1.3 體檢不免除投保人如實(shí)告知義務(wù)
6.1.4 保險人以違反告知義務(wù)為由拒賠需以解除保險合同為前提
6.1.5 保險人或保險代理人明知投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險人不得解除保險合同
6.1.6 投保人違反如實(shí)告知義務(wù)超過(guò)兩年的,保險人不得解除保險合同
6.1.7 因保險人的原因導致投保人違反如實(shí)告知義務(wù),保險人不得解除保險合同
6.1.8 投保人故意或重大過(guò)失違反如實(shí)告知義務(wù)的,保險人有權解除合同
6.1.9 投保人故意違反如實(shí)告知義務(wù)時(shí),保險人合同解除權與合同撤銷(xiāo)權的適用
6.2 投保人繳納保險費的義務(wù)
6.2.1 扣繳保險費未成功的責任承擔
6.2.2 在保險合同沒(méi)有約定的情況下,繳納保險費并非保險合同的生效要件
6.2.3 未繳納或未足額繳納保險費對保險責任的影響
6.2.4 投保人繳納保險費的義務(wù)與保險人的理賠義務(wù)的先后順序
6.2.5 投保人繳納保險費不免除保險人對免責條款的提示和明確說(shuō)明義務(wù)
6.2.6 投保人履行繳納保險費義務(wù)且保險人接受后,保險合同成立生效
6.3 維護保險標的的安全義務(wù)
6.3.1 投保人、被保險人維護保險標的安全義務(wù)的判斷標準
6.3.2 維護保險標的安全義務(wù)的履行對保險責任承擔的影響
6.3.3 保險人可主張被保險人違反維護保險標的安全義務(wù)而解除保險合同
6.4 保險事故發(fā)生的及時(shí)通知義務(wù)
6.4.1 “及時(shí)通知”的認定
6.4.2 被保險人單方委托評估機構鑒定導致?lián)p失難以核定
6.4.3 保險事故發(fā)生后被保險人擅自離開(kāi)現場(chǎng)導致?lián)p失難以核定
6.4.4 被保險人死亡后火化尸體導致死因無(wú)法查清
6.5 承保危險顯著(zhù)增加的通知義務(wù)
6.5.1 保險標的危險程度增加的舉證責任
6.5.2 改變保險車(chē)輛用途導致的危險程度增加
6.5.3 運輸特殊貨物導致的危險程度增加
6.5.4 改裝保險車(chē)輛導致的危險程度增加
6.6 減損、防損義務(wù)
6.6.1 未采取必要措施是否可以構成保險人免賠的事由
6.6.2 防損、減損所支付的必要、合理費用的范圍
6.6.3 采取必要防損、減損措施的認定
6.7 協(xié)助追償義務(wù)
6.7.1 被保險人負有協(xié)助追償義務(wù)的前提
6.7.2 被保險人履行協(xié)助追償義務(wù)的時(shí)間點(diǎn)
6.7.3 保險人以被保險人未履行協(xié)助追償義務(wù)主張拒賠難獲支持
6.8 損失證明義務(wù)
6.8.1 如何認定投保人、被保險人、受益人盡到了損失證明義務(wù)
6.8.2 投保人、被保險人、受益人無(wú)法提供確定損失的證明材料或提供的材料有重大瑕疵,保險人有權拒賠
7.保險人的義務(wù)
7.1 保險人的說(shuō)明義務(wù)
7.1.1 保險人應當向投保人或被保險人履行說(shuō)明義務(wù)
7.1.2 免責條款的認定
7.1.3 保險人的提示和說(shuō)明義務(wù)屬于先合同義務(wù),應當在訂立合同時(shí)履行
7.1.4 保險人明確說(shuō)明義務(wù)的范圍主要是對保險合同的免責條款和涉及投保人或被保險人切身利益的重要條款
7.1.5 保險人僅僅通過(guò)使用特殊字體、字號、加黑等文字表現形式不能認定其就免責條款履行了提示、說(shuō)明義務(wù),還需結合其他能夠證明投保人知曉理解合同內容的方法加以說(shuō)明
7.1.6 應根據合同條款的性質(zhì)判斷投保人是否履行了明確說(shuō)明義務(wù)
7.1.7 保險人在保險合同簽訂時(shí)未履行提示、說(shuō)明或明確說(shuō)明義務(wù)的,該合同條款或免責條款對投保人不生效,保險公司不能免除保險賠償責任
7.1.8 說(shuō)明義務(wù)與保險人的賠償責任
7.1.9 保險人說(shuō)明義務(wù)的舉證責任分配
7.2 保險人的及時(shí)賠付義務(wù)
7.2.1 保險人履行賠付義務(wù)應當及時(shí)、積極
7.2.2 保險人的賠付義務(wù)的履行順序
7.2.3 保險人理賠范圍
7.2.4 保險人未履行或未及時(shí)履行保險金給付義務(wù)的違約責任
7.3 保險人的風(fēng)險提示義務(wù)
8.保險合同的解釋與漏洞補充
8.1 保險合同的不利解釋原則
8.1.1 不利解釋原則以及其他合同解釋方法在保險合同糾紛案件中的適用
8.1.2 不利解釋原則下對《保險法》第30條與《合同法》第41條的適用
8.1.3 不利解釋原則與文義解釋的關(guān)系:文義解釋方法能夠得出明確意思,沒(méi)有適用不利解釋原則的余地
8.1.4 適用不利解釋原則的情形
8.1.5 不利解釋原則的適用對象
8.1.6 不利解釋原則與最大誠信原則的結合適用
8.1.7 不利解釋原則與合理期待原則的結合適用
8.2 保險合同沖突的處理
8.2.1 保險合同沖突處理的一般規則
8.2.2 保險合同沖突的特別規則適用
8.3 保險術(shù)語(yǔ)的解釋
8.3.1 結合保險合同中的定義條款對保險術(shù)語(yǔ)進(jìn)行解釋
8.3.2 適用文義解釋方法對保險術(shù)語(yǔ)進(jìn)行解釋
8.3.3 適用不利解釋原則對保險術(shù)語(yǔ)進(jìn)行解釋
8.3.4 適用目的解釋方法進(jìn)行解釋
8.3.5 根據或參照行政機關(guān)的公文書(shū)證、司法解釋、司法文件、監管文件進(jìn)行解釋
8.3.6 其他綜合解釋方法
8.4 非保險專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的解釋
9.訴訟時(shí)效
9.1 保險理賠的訴訟時(shí)效
9.1.1 財產(chǎn)保險理賠訴訟時(shí)效的起算
9.1.2 責任保險理賠訴訟時(shí)效的起算
9.1.3 人身保險理賠訴訟時(shí)效的計算
9.2 保險人代位求償權的訴訟時(shí)效
10.保險人代位追償權
10.1 保險代位求償權行使的對象
10.1.1 保險代位求償權行使對象的范圍
10.1.2 保險代位求償中家庭成員或其組成成員的范圍
10.2 保險代位求償權的權利人與求償權行使
10.2.1 保險人取得保險代位求償權的條件
10.2.2 保險人向第三人行使代位求償權的權利范圍
10.2.3 保險人代位求償權與機動(dòng)車(chē)強制責任保險中的追償
10.2.4 保險代位求償權糾紛案件的管轄
11.保險欺詐與保險詐騙
11.1 投保人的保險欺詐行為與保險人的合同解除權或撤銷(xiāo)權
11.2 保險公司保險欺詐行為的認定及處理原則
11.3 保險詐騙犯罪行為的認定
12.保險理賠的舉證證明責任
12.1 保險人的舉證證明責任
12.1.1 保險人對實(shí)際損失及施救費持有異議的舉證證明責任
12.1.2 保險人對事故發(fā)生原因的舉證責任
12.1.3 保險人對事故是否屬于保險范圍的證明責任
12.1.4 保險人就已對免責條款進(jìn)行提示及明確說(shuō)明的舉證責任
12.1.5 保險人的其他舉證責任
12.2 被保險人的舉證證明責任
12.2.1 被保險人的初步舉證證明責任
12.2.2 被保險人對其他保險理賠事項的證明責任
13.人身保險合同總論
13.1 死亡條款
13.1.1 被保險人對“以死亡為給付保險金條件”的保險合同同意的判斷
13.1.2 未經(jīng)被保險人同意的“以死亡為給付保險金條件”的保險合同無(wú)效的法律后果
13.1.3 以死亡為給付保險金條件的保險合同的全部無(wú)效與部分無(wú)效
13.1.4 以死亡為給付保險金條件的保險合同轉讓
13.2 犯罪條款
13.2.1 犯罪條款中對于“故意犯罪”的認定標準
13.2.2 故意犯罪與違法行為免責事由的區分
13.3 自殺條款
13.3.1 被保險人“自殺”的認定標準
13.3.2 被保險人自殺的舉證責任承擔
13.3.3 被保險人于合同生效兩年后自殺是否屬于保險人的責任免除范圍
13.4 人身保險合同的寬限期、效力中止
13.4.1 保險人在人身保險合同效力中止期間免責
13.4.2 投保人欠交保費的,保險人是否應該履行提醒、催告、通知等義務(wù)
13.4.3 保險合同效力不中止而繼續有效的情形
13.5 人身保險合同的復效
13.5.1 保險合同的復效條件和相應的責任承擔
13.5.2 保險合同的復效與保險人拒絕復效權利的限制
13.5.3 保險合同復效與投保人的如實(shí)告知義務(wù)
13.5.4 保險合同復效免責期或觀(guān)察期條款的效力
13.6 保險單的現金價(jià)值
13.6.1 保險單的現金價(jià)值的確定
13.6.2 投保人的任意解除權與《合同法》第94條規定的法定解除權的競合
13.6.3 保險單現金價(jià)值條款的性質(zhì)
13.6.4 人壽保險單的現金價(jià)值可以被人民法院強制執行
13.7 投保人申報年齡不真實(shí)的處理
13.7.1 投保人年齡誤報與保險費的補繳或退還
13.7.2 投保人年齡誤報與保險人的合同解除權
13.8 人身保險中保險費的交納
13.8.1 按時(shí)交納保費是投保人的合同義務(wù)
13.8.2 保險人催告投保人交納保費義務(wù)的認定
13.8.3 投保人在保險人指定銀行賬戶(hù)單方存入保費的行為是否產(chǎn)生履行保費交納義務(wù)的效果
13.8.4 保險人主動(dòng)扣劃保費而不成功的,投保人履行交費義務(wù)的認定
下冊目錄
14.人壽保險合同
14.1 人壽保險的保險保障功能與投資功能
14.2 人壽保險合同中的免責條款
14.3 人壽保險合同中投保人如實(shí)告知義務(wù)的履行
14.4 人壽保險的保險費能否通過(guò)訴訟方式支付
14.5 人壽保險請求給付保險金的訴訟時(shí)效
15.人身意外傷害保險合同
15.1 人身意外傷害保險與損失填補原則
15.2 人身意外傷害保險中舉證責任的承擔
15.3 人身意外傷害保險中“意外傷害”的認定標準
15.4 人身意外傷害保險中免責條款的提示與明確說(shuō)明
16.健康保險合同
16.1 健康保險中的“帶病投!迸c保險人的合同解除權
16.2 醫療保險適用損失補償原則的認定
16.3 健康保險中免責條款的認定
16.4 體檢與投保人的如實(shí)告知義務(wù)
17.投資型保險合同
17.1 以保險合同確定雙方的權利義務(wù)
17.2 投保人因保險人誤導或欺騙主張撤銷(xiāo)保險合同能否得到法院支持
17.3 投保人能否以單方理解要求保險公司承擔給付保險金的責任
18.年金保險合同
18.1 年金數額的確定方式
18.2 投保人購買(mǎi)年金保險產(chǎn)品的對價(jià)
18.3 年金保險合同未經(jīng)被保險人同意的法律后果
18.4 保險代理人在代理活動(dòng)中存在犯罪行為,保險人損害賠償責任的確定
19.財產(chǎn)保險合同總論
19.1 保險價(jià)值的確定方式
19.1.1 非車(chē)輛財產(chǎn)保險中保險價(jià)值的確定方式
19.1.2 車(chē)輛保險中保險價(jià)值的確定方式
19.2 定值保險與不定值保險的區分
19.2.1 不定值保險合同的認定
19.2.2 定值保險合同的認定
19.3 定值保險合同中保險價(jià)值的確定
19.3.1 車(chē)輛損失險中保險價(jià)值的確定
19.3.2 定值保險合同中約定的保險價(jià)值確定方式類(lèi)型
19.3.3 其他特殊保險合同中約定的保險價(jià)值確定方式
19.4 不定值保險合同中保險價(jià)值的確定
19.4.1 非車(chē)輛不定值保險中保險價(jià)值的確定
19.4.2 車(chē)輛不定值保險中保險價(jià)值的確定
19.5 足額保險、超額保險和不足額保險情形下的保險金賠償
19.5.1 不足額保險的保險金賠償
19.5.2 超額保險的保險金賠償
19.5.3 足額保險的保險金賠償
19.6 保險金額的確定方式
19.6.1 保險金額確定方式的一般問(wèn)題
19.6.2 保險金額在不同險種中的確定方式
19.7 定額保險與不定額保險
19.7.1 定額保險、不定額保險的認定與區分
19.7.2 定額給付保險與其他保險的區別
19.7.3 定額保險的類(lèi)型及理賠方式
19.7.4 定額保險中的特別問(wèn)題研究
19.8 浮動(dòng)保險、流動(dòng)保險與預約保險
19.8.1 流動(dòng)保險的一般保險理賠規則
19.8.2 貨物運輸預約保險的一般理賠規則
19.9 重復保險
19.9.1 財產(chǎn)保險合同中重復保險的認定
19.9.2 重復保險與重復投保的區別與聯(lián)系
19.9.3 人身保險合同中重復保險的適用
19.10 保險費的降低與退還
19.10.1 保險人向投保人退還保險費的情形
19.10.2 退還保險費金額的計算
19.10.3 保險人不退還保險費的情形
19.11 保險標的殘值的歸屬
19.11.1 殘值歸屬的一般認定
19.11.2 特殊情況下殘值歸屬的認定
19.12 保險理賠的定損與理算
19.12.1 保險人不及時(shí)定損,被保險人可自行定損
19.12.2 損失鑒定報告是由被保險人單方委托出具的,保險人在沒(méi)有充分證據進(jìn)行反駁的情況下,法院將依法采納
19.12.3 出具機構、證明力、合理性、證據鏈條的完整性等綜合因素是法院判斷鑒定意見(jiàn)采納與否的標準
19.12.4 財產(chǎn)保險的賠償范圍問(wèn)題
20.財產(chǎn)損失保險
20.1 企業(yè)及家庭財產(chǎn)保險
20.1.1 保險明細表和被保險人生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍是認定保險標的的主要依據
20.1.2 保險價(jià)值是計算損失的基礎
20.1.3 被保險人可基于其對保險標的享有的保險利益獨立行使索賠權
20.1.4 保險標的范圍的認定
20.1.5 根據投保情況可以推斷的事實(shí)不屬于“保險標的危險程度顯著(zhù)增加”的事實(shí)
20.1.6 保險利益的認定
20.1.7 重置價(jià)值的認定
20.2 營(yíng)業(yè)中斷險
20.2.1 營(yíng)業(yè)中斷險的一般問(wèn)題
20.2.2 保險人就營(yíng)業(yè)中斷險能否向第三人行使代位求償權的問(wèn)題
20.3 工程保險
20.3.1 建筑工程一切險合同中,建筑工程所在地法院對建筑工程保險合同糾紛享有管轄權
20.3.2 工程量清單是認定工程保險承保范圍的主要依據,同時(shí)兼顧考慮工程實(shí)際施工情況
20.3.3 具有相關(guān)鑒定資質(zhì)的機構可以對保險事故損失進(jìn)行鑒定
20.3.4 新增工程量申報條款屬于免除保險人責任的條款
20.3.5 保險期間內不同階段的危險應屬于保險人可預見(jiàn)的危險
20.4 運輸工具保險
20.4.1 運輸工具保險糾紛的管轄權問(wèn)題
20.4.2 運輸工具保險合同糾紛的類(lèi)型分析
20.5 貨物運輸保險
20.5.1 投保人和保險人可以約定以保費交納時(shí)間作為保險合同生效時(shí)間,在合同另有約定的情況下,預交保費并不必然導致合同成立并生效
20.5.2 保險合同關(guān)系獨立于其他合同關(guān)系、侵權責任關(guān)系,被保險人可以選擇行使保險索賠權
20.5.3 被保險人達成調解協(xié)議不視為放棄賠償請求權
20.5.4 除外責任未明確列明的事項不屬于責任除外范圍
20.5.5 過(guò)失犯罪屬于違法犯罪行為
20.5.6 誠實(shí)信用原則在預約保險合同履行過(guò)程中的適用
20.5.7 保險人未予定損的,貨運相關(guān)方出示的文件可以作為認定損失的依據
20.5.8 保險人知道或者應當知道的情況,被保險人無(wú)須告知
20.5.9 承運人無(wú)單放貨造成提貨不著(zhù)
20.6 交強險
20.6.1 交強險中的第三者問(wèn)題
20.6.2 交強險中的免責問(wèn)題
20.6.3 交強險中的證據效力
20.6.4 交強險中的責任認定及損失承擔
20.6.5 交強險中的追償問(wèn)題
20.6.6 交強險中的特殊問(wèn)題
20.7 商業(yè)車(chē)輛保險之保險金額、保險價(jià)值及保險金的計算
20.7.1 保險關(guān)系的成立及保險合同的效力
20.7.2 未約定保險價(jià)值或保險價(jià)值與實(shí)際價(jià)值不一致的情況
20.7.3 保險人承擔賠償責任的范圍
20.7.4 保險人以被保險人違反行政法規為理由拒絕賠償
20.7.5 車(chē)輛商業(yè)保險合同中的免責條款
20.7.6 保險人承擔保險責任后的代位求償權
20.7.7 車(chē)損維修不是理賠的必要條件
20.7.8 商業(yè)車(chē)輛保險糾紛相關(guān)證據的證明力
20.8 商業(yè)車(chē)輛保險中對免責條款的提示與明確說(shuō)明義務(wù)
20.8.1 免責條款的認定
20.8.2 保險事故是否屬于保險人免責事由的認定
20.8.3 保險人已經(jīng)就免責條款向投保人履行了提示說(shuō)明義務(wù)的認定
20.8.4 對于禁止性規定情形作為車(chē)輛保險合同免責條款的免責事由,保險人履行提示義務(wù)的方式
20.9 商業(yè)車(chē)輛保險之保險人應承擔的費用
20.9.1 鑒定費、評估費、拆解費、公估費是為確定損失所支付的必要的、合理的費用,保險人應予承擔
20.9.2 施救費是事故發(fā)生造成的直接財產(chǎn)損失,保險人應予賠付
20.10 商業(yè)車(chē)輛保險之第三人的問(wèn)題
20.10.1 第三者責任險中的“第三者”的認定
20.10.2 車(chē)上人員責任險中的“車(chē)上人員”的認定
20.10.3 第三者責任險的保險事故
20.10.4 在第三者責任險中第三者對保險人的權利
20.10.5 車(chē)輛損失險中保險人對第三者的代位求償權
20.10.6 商業(yè)車(chē)輛保險中的免責條款
21.責任保險合同
21.1 公眾責任保險
21.1.1 責任保險是財產(chǎn)保險,應適用損失補償原則
21.1.2 未達到國家、行業(yè)或合同約定標準不屬于重大過(guò)失
21.1.3 乘車(chē)票證不是認定承運人責任成立的必要條件
21.1.4 合同責任不必然屬于責任保險的除外情形
21.1.5 保險合同對保險事故發(fā)生地有約定但事故未發(fā)生在約定地址的,保險責任不成立
21.1.6 公眾責任險項下保險標的物的認定
21.2 產(chǎn)品責任保險
21.2.1 法院對第三者直接向保險公司索賠的態(tài)度不一
21.2.2 被保險人已實(shí)際賠付是保險人向其承擔保險責任的條件
21.2.3 合理的、必需的費用應計入保險賠償金
21.2.4 有效的免責條款對第三人具有約束力
21.2.5 被保險產(chǎn)品所在地人民法院對產(chǎn)品責任保險合同糾紛具有管轄權
21.2.6 保險合同關(guān)于承保地域的約定不屬于免責條款
21.3 雇主責任保險
21.3.1 雇主責任保險是否適用《保險法》第65條的認定
21.3.2 不同性質(zhì)的保險合同之間彼此獨立,就同一事故獲取的其他保險賠款是否在雇主責任保險賠款中扣除,應依據保險合同具體約定認定
21.3.3 工傷認定不是保險責任成立的必要條件
21.3.4 被保險人向保險業(yè)務(wù)人員告知的,視為已向保險人告知
21.3.5 重份保險不適用重復保險的規定
21.3.6 連續投保中的歷年投保情況,可用于補充解釋和認定特定年份保險合同的內容
21.3.7 保險人一審未對索賠主體身份提出異議的,二審不得再提出主體資格異議
21.3.8 勞動(dòng)關(guān)系的存在應根據實(shí)際情況進(jìn)行認定
21.4 職業(yè)責任保險
21.4.1 以損害結果發(fā)生時(shí)間作為保險事故發(fā)生時(shí)間
21.4.2 適用免責條款須以免責事由是造成損失的直接原因為條件,合同責任不必然屬于責任保險免責情形
21.4.3 外聘人員屬于被保險人職員
21.4.4 因醫療缺陷造成患者人身?yè)p害的屬于醫療事故
21.4.5 違約金責任屬于賠償責任
21.4.6 保險合同關(guān)系和其他合同關(guān)系應分開(kāi)獨立審理
21.4.7 訴訟時(shí)效應自被保險人實(shí)際履行賠償責任時(shí)起算
21.4.8 保險人未要求鑒定的,應承擔由此產(chǎn)生的不利后果
21.4.9 被保險人的法律責任不應以被保險人與第三人的協(xié)議作為判斷標準
22.信用保險合同
22.1 出口信用保險
22.1.1 法院對糾紛先決條款是否公平存在不同理解
22.1.2 貿易雙方存在糾紛是指雙方在交易過(guò)程中對約定的權利義務(wù)所產(chǎn)生的爭議
22.1.3 金融借款合同糾紛中關(guān)于保險賠償的爭議應按照相關(guān)協(xié)議約定的爭議解決方式解決,不能當然與借款合同糾紛合并解決
22.1.4 報關(guān)單、發(fā)票、提單和售貨合同之間可以相互印證的,可以證明貿易真實(shí)
22.1.5 保險人可以以被保險人未在合同約定期限內報損為由主張不承擔保險責任
22.2 國內貿易信用保險
23.保證保險合同
23.1 合同保證保險
23.2 產(chǎn)品質(zhì)量保證保險
23.2.1 合格產(chǎn)品的認定
23.2.2 產(chǎn)品已過(guò)質(zhì)保期不能成為保險公司拒賠的理由
23.2.3 產(chǎn)品質(zhì)量保證保險項下的保費調整
23.3 雇員忠誠保證保險
23.3.1 雇員忠誠險的一般問(wèn)題
23.3.2 雇員忠誠險下的保險人代位求償權問(wèn)題
24.海上保險合同
24.1 保證條款
24.1.1 非水險的財產(chǎn)保險合同中保證條款的問(wèn)題
24.1.2 海上保險合同中保證條款的問(wèn)題
24.2 列明風(fēng)險條款
24.2.1 列明風(fēng)險及非列明風(fēng)險的認定
24.2.2 被保險人對列明風(fēng)險的舉證責任
24.3 海商法與保險法的適用問(wèn)題
24.3.1 海上保險合同糾紛案的一般法律適用
24.3.2 具有涉外因素的海上保險合同糾紛的法律適用問(wèn)題
24.3.3 境內港口運輸海上保險合同糾紛的法律適用問(wèn)題
24.3.4 海商法中適用的特殊問(wèn)題
25.再保險合同
25.1 再保險合同的成立與生效
25.2 再保險分入人責任承擔
26.共同保險合同
26.1 共保關(guān)系的界定
26.2 共保人代位求償權的行使
26.3 首席共保方對理賠案的處理決定對其他共保人的效力
27.保險中介
27.1 保險代理人
27.1.1 保險代理人與保險人之間法律關(guān)系的認定及侵權責任的承擔
27.1.2 保險代理人代投保人簽字行為的法律后果
27.1.3 保險人對委托合同解除權的行使與保險代理人違約責任的承擔
27.1.4 保險代理人與投保人存在親屬關(guān)系時(shí),是否構成保險人明知投保人未如實(shí)告知或投保人與保險代理人串通騙保
27.2 保險經(jīng)紀人
27.2.1 保險經(jīng)紀人的一般問(wèn)題
27.2.2 保險經(jīng)紀人過(guò)錯的認定
27.2.3 保險經(jīng)紀人的特殊問(wèn)題
27.3 保險公估人
27.3.1 公估報告的效力
27.3.2 保險事故的勘驗及損失鑒定是否必須由保險公估機構進(jìn)行
附:最高人民法院公報案例、指導案例收錄情況
后記
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